Geassisteerde medische bevruchting (ART)

De bedoeling van de behandeling van mannelijke infertiliteit is de spermakwaliteit te verbeteren en/of de zaadcellen (spermatozoa) op een optimale manier aan te wenden. Dat verhoogt de kans op spontane zwangerschap, of laat het gebruik toe van minder kostelijke en minder ingrijpende technieken bvb intra-uteriene inseminatie (IUI) in de plaats van in-vitrofertilisatie (IVF) of intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI). Door deze strategie worden de kosten en de risico's voor de moeder en het kind spectaculair verminderd. Soms ligt de effectieve zwangerschapskans hoger bij IUI omdat de behandeling maandelijks kan herhaald worden. Dit staat in tegenstelling tot IVF en ICSI, waar de meeste patiënten een "pauze" van meerdere maanden nemen na één of twee mislukte pogingen tot conceptie, dan wel geheel afzien van verdere behandeling.

Intrauteriene inseminatie (IUI)

Bij deze eenvoudige techniek worden de goede zaadcellen (spermatozoa) die uit het ejaculaat worden gefilterd, rechtstreeks in de baarmoeder gebracht, met of zonder hormonale stimulatie van de vrouw. De hormonale stimulatie is minder zwaar en heeft nagenoeg geen nevenwerkingen en risico's voor de vrouw, terwijl ze de succeskans sterk verbetert. De kostprijs bedraagt rond 1 duizend Euro per levendgeboren kind.

In-vitro fertilizatie (IVF of proefbuis babies)

De eicellen (oocyten) worden, na een intensieve hormonale behandeling van de vrouw, buiten het lichaam in een kweekschaaltje gebracht samen met de zaadcellen. De betere zaadcellen bevruchten de eicellen, en na enkele dagen, worden de embryo's in de baarmoeder geplaatst.

Intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)

Tussen ICSI en IVF is er maar één belangrijk verschil. Bij ICSI wordt één zaadcel binnen in de eicel aangebracht met behulp van een fijne glazen naald. De selectie van de "beste" zaadcel gebeurt op basis van de uiterlijke kenmerken van zaadcellen onder de microscoop. Het proces van natuurlijke selectie wordt dus volledig uitgeschakeld. Als een man geen zaadcellen in zijn ejaculaat heeft, wat azoöspermie wordt genoemd, probeert men zaadcellen in de bijbal of de teelbal te vinden voor gebruik bij ICSI (TESE). Dit vergt een chirurgische ingreep.

Links

Grido vzw

De Verdwaalde Ooievaar

Patiëntenvereniging voor vruchtbaarheidsproblematiek (FREYA)